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मायोमा एक प्रकार का सौम्य ट्यूमर है जो गर्भाशय के मांसपेशियों के ऊतकों में बनता है और इसे फाइब्रोमा या गर्भाशय लेयोमोमा भी कहा जा सकता है। गर्भाशय में फाइब्रॉएड का स्थान अलग-अलग हो सकता है, जैसा कि इसके आकार का हो सकता है, जो सूक्ष्म हो सकता है या कई सेंटीमीटर हो सकता है।
फाइब्रॉएड अपेक्षाकृत आम हैं और, ज्यादातर मामलों में, लक्षण पैदा नहीं करते हैं, हालांकि कुछ महिलाएं पेट में दर्द, रक्तस्राव या गर्भवती होने में कठिनाई की रिपोर्ट कर सकती हैं। ऐसे मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ के मार्गदर्शन और फाइब्रॉएड की विशेषताओं के अनुसार उपचार की शुरुआत का संकेत दिया जा सकता है, और सबसे गंभीर मामलों में फाइब्रॉएड या गर्भाशय को हटाने के लिए लक्षणों या सर्जरी से राहत देने के लिए दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जा सकती है।
फाइब्रॉएड का कारण क्या है
फाइब्रॉएड में एक अच्छी तरह से स्थापित कारण नहीं होता है, हालांकि यह तब उत्पन्न होता है जब मांसपेशियों के ऊतकों की कोशिकाएं एक अव्यवस्थित तरीके से गुणा करती हैं, जिससे ट्यूमर की उपस्थिति होती है। यह संभव है कि यह अव्यवस्थित प्रसार महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन से संबंधित है, क्योंकि लक्षण आमतौर पर वयस्क महिलाओं में दिखाई देते हैं और रजोनिवृत्ति के बाद फिर से दिखाई देते हैं।
इसके अलावा, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से गुजरने वाली महिलाओं में फाइब्रॉएड के लक्षण भी अधिक बार दिखाई दे सकते हैं।
जिन महिलाओं में फाइब्रॉएड होने की संभावना सबसे अधिक होती है, उनमें कोई संतान नहीं होती है, जो रेड मीट से भरपूर आहार लेती हैं और सब्जियों में कम, मोटापे से ग्रस्त महिलाओं और इस बीमारी का पारिवारिक इतिहास रखती हैं।
फाइब्रॉएड के प्रकार
मायोमा को विभिन्न प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है, जहां यह गर्भाशय में विकसित होता है, मुख्य हैं:
- सबसरस, जिसमें फाइब्रॉएड गर्भाशय के सबसे बाहरी हिस्से में विकसित होता है;
- इंट्राम्यूरल, जब यह गर्भाशय की दीवारों के अंदर दिखाई देता है;
- सबम्यूकोसल, जब यह आंतरिक भाग में विकसित होता है, गर्भाशय की गुहा के अंदर।
फाइब्रॉएड के प्रकार को जानना फाइब्रॉएड की गंभीरता का आकलन करने और इसके तुरंत बाद उपचार शुरू करने की आवश्यकता के लिए महत्वपूर्ण है। फाइब्रॉएड के प्रकारों के बारे में अधिक जानें।
मुख्य लक्षण
ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय फाइब्रॉएड संकेत या लक्षणों की उपस्थिति की ओर नहीं जाता है, हालांकि जब फाइब्रॉएड बड़ा होता है या जब कई फाइब्रॉएड गर्भाशय में दिखाई देते हैं, तो महिला के लिए कुछ लक्षण जैसे गंभीर ऐंठन, संभोग के दौरान दर्द, पेश करना संभव है। कब्ज और लंबे समय तक मासिक धर्म के लक्षण। गर्भाशय फाइब्रॉएड के अन्य लक्षण देखें।
फाइब्रॉएड की उपस्थिति स्त्रीरोग विशेषज्ञ द्वारा सत्यापित की जाती है और अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोस्कोपी और हिस्टेरोसेलिंगोग्राफी जैसे इमेजिंग परीक्षण कर सकती है, जो गर्भाशय गुहा का आकलन करते हैं। इसके अलावा, गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली महिलाएं जो गर्भवती होने की इच्छा रखती हैं, भले ही उनके कोई लक्षण न हों, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अनुवर्ती होना चाहिए, क्योंकि इस ट्यूमर की उपस्थिति गर्भावस्था में कुछ जटिलताएं ला सकती है, जैसे गर्भपात।
इलाज कैसे किया जाता है
उपचार का संकेत तब दिया जाता है जब महिला में गंभीर लक्षण होते हैं, जैसे बहुत दर्द या भारी मासिक धर्म, या जब वह सफलता के बाद गर्भवती होने की कोशिश कर रही हो। उपचार का प्रकार लक्षणों, प्रत्येक महिला के फाइब्रॉएड के आकार और प्रकार पर निर्भर करता है, और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, जिसकी सिफारिश की जा सकती है:
- विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग, जैसे कि इबुप्रोफेन या नेपरोक्सन: वे गंभीर मासिक धर्म ऐंठन में सुधार करते हैं और फाइब्रॉएड के कारण होने वाले अतिरिक्त रक्तस्राव को कम करते हैं;
- हार्मोनल उपचार का उपयोग, जैसे कि गोली: मासिक धर्म की तीव्रता को दूर करने और फाइब्रॉएड के आकार को कम करने में मदद;
- लोहे की खुराक: अत्यधिक रक्तस्राव के कारण एनीमिया के मामलों को रोकना और उनका इलाज करना;
- सर्जरी, जिसे मायोमेक्टोमी के रूप में जाना जाता है: गर्भाशय को हटाने के बिना, फाइब्रॉएड को हटाने का कार्य करता है। इसका उपयोग विशेष रूप से तब किया जाता है जब फाइब्रॉएड अन्य अंगों पर दबाता है या बहुत तीव्र लक्षणों का कारण बनता है;
इसके अलावा, जब फाइब्रॉएड बहुत बड़ा होता है, तो सर्जरी कराने से पहले इसके आकार को कम करना आवश्यक हो सकता है, और इसके लिए एम्बोलिज़ेशन नामक तकनीक का उपयोग किया जाता है। इसमें, चिकित्सक, एक शल्य प्रक्रिया के माध्यम से, ऊरु धमनी के माध्यम से आयोडीन युक्त विपरीत में पतला एजेंट को अलग करने के साथ कई इंजेक्शन बनाता है, जब तक कि फाइब्रॉएड को पोषण देने वाली धमनी के रक्त प्रवाह में कमी नहीं देखी जाती है, जिससे उसकी मृत्यु हो जाती है।
जब एक महिला में फाइब्रॉएड होता है और गर्भवती होने की कोई योजना नहीं होती है, तो डॉक्टर फाइब्रॉएड को खत्म करने और ट्यूमर को दोबारा बनने से रोकने के लिए गर्भाशय को हटाने की सलाह दे सकती है।
क्या फाइब्रॉएड गर्भावस्था को मुश्किल बनाता है?
फाइब्रॉएड होने वाली कुछ महिलाओं को गर्भवती होने में कठिनाई हो सकती है, क्योंकि फाइब्रॉएड गर्भाशय के अंदरूनी हिस्से में कुछ विकृतियों का कारण बन सकता है, इसके अलावा परिसंचरण में परिवर्तन और सूजन में वृद्धि होती है। इन मामलों में, हार्मोन आधारित दवाओं, जैसे एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन, या सर्जरी के साथ उपचार करना संभव है, जो गर्भवती होने की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए मायोमेक्टोमी या फाइब्रॉएड एम्बोलाइजेशन हैं। गर्भावस्था में फाइब्रॉएड के उपचार के बारे में और देखें।